Лютеїнізуючий гормон (LH)

Лютеїнізуючий гормон (ЛГ, лат. Luteinizing hormone, LH), або лютропін, – це гонадотропний гормон, що виробляється передньою часткою гіпофіза. Він відіграє ключову роль у регуляції репродуктивної системи як у жінок, так і у чоловіків.

У жінок ЛГ стимулює вироблення естрогенів та прогестерону, контролює процес овуляції та формування жовтого тіла.

У чоловіків гормон активує клітини Лейдіга в сім'яниках, забезпечуючи вироблення тестостерону та нормальний сперматогенез.

Порушення рівня ЛГ призводять до збоїв у роботі репродуктивної системи, можуть бути причиною безплідності, а також сигналізувати про захворювання гіпоталамо-гіпофізарної області.

Показання до призначення аналізу

Аналіз на ЛГ призначається у межах комплексного обстеження за підозри на патології репродуктивної системи чи ендокринні порушення.

У жінок:

• відсутність овуляції, аменорея (відсутність менструацій);
• нерегулярний менструальний цикл;
• дисфункціональні маткові кровотечі;
• звичне невиношування вагітності;
• ендометріоз;
• синдром полікістозних яєчників (СПКЯ);
• гірсутизм (зростання волосся за чоловічим типом);
• підготовка до екстракорпорального запліднення (ЕКЗ);
• контроль замісної чи гормональної терапії.

У чоловіків:

• еректильна дисфункція;
• безпліддя;
• затримка чи порушення статевого дозрівання;
• ознаки зниження вироблення тестостерону.

В обох статей:

• підозра на пухлини гіпофіза чи гіпоталамуса;
• передчасне статеве дозрівання;
• комплексна діагностика причин безплідності.

Значення результатів

Референсні значення залежать від статі, віку та фізіологічного стану.

У жінок:

• фолікулярна фаза – 2,4–12,6 мМЕ/мл;
• овуляторна фаза – 14,0–95,6 мМЕ/мл;
• лютеїнова фаза – 1,0–11,4 мМЕ/мл;
• постменопауза – 7,7–58,5 мМЕ/мл.

Під час вагітності рівень ЛГ значно знижується (0,01-1,5 мМЕ/мл).

У чоловіків віком від 18 років – 1,7–8,6 мМЕ/мл.

У дітей концентрація ЛГ коливається залежно від стадії статевого дозрівання (за шкалою Таннера).

Підвищення ЛГ спостерігається при синдромі полікістозних яєчників (СПКЯ), виснаженні яєчників, аденомі гіпофіза, деяких генетичних патологіях, а також під час постменопаузи (фізіологічна норма). У дітей підвищення може свідчити про передчасне статеве дозрівання.

Зниження ЛГ пов'язане з гіпоталамо-гіпофізарною недостатністю, синдромом Шихана, гіперпролактинемією, ожирінням, атиповим варіантом СПКЯ, прийомом деяких гормональних препаратів. У чоловіків низький рівень ЛГ може призводити до зниження сперматогенезу та впливати на рівень тестостерону.

Підготовка до обстеження

Важливо! Деякі препарати (не лише гормональні) можуть суттєво впливати на рівень лютеїнізуючого гормону в крові. Тому за підготовки до дослідження необхідно повідомити лікаря про всі ліки, що приймаються, та, якщо можливо, погодити їх тимчасове скасування.

Щоб результат аналізу був максимально достовірним, рекомендується:

• здавати кров вранці, натще (8-12 годин після останнього прийому їжі; дозволяється пити воду);
• за 24 години виключити алкоголь, важку їжу, інтенсивні фізичні навантаження;
• за 1–2 години не палити та уникати стресу;
• за 15 хвилин до забору крові відпочити у спокійній обстановці;
• не здавати кров одразу після УЗД, рентгена, масажу, фізіопроцедур;
• погодити з лікарем прийом препаратів, що впливають на гормональне тло (гормони, контрацептиви та ін.);
• жінкам із збереженим циклом рекомендується здавати аналіз на 2–3-й день менструального циклу, якщо лікар не вказав інше.

Для дітей діють окремі правила:

• у немовлят кров беруть до годування;
• у дітей до 7 років бажано проводити дослідження вранці, натще і в максимально спокійній обстановці.

Матеріал для дослідження: венозна кров.

Метод дослідження: електрохемілюмінесцентний імуноаналіз (ECLIA).

Термін проведення: 1 робочий день.