Кальцій (Ca) в порції сечі

Опис аналізу:

Кальцій (Ca) у разовій порції сечі (Urine Calcium, Urinary Ca²⁺) – це лабораторне дослідження, яке дозволяє визначити кількість кальцію, що виводиться нирками за одне сечовипускання. Аналіз використовується для оцінки:

• обміну кальцію в організмі;

• стан кісткової тканини;

• функції паращитовидних залоз;

• роботи нирок.

Кальцій – один з ключових макроелементів організму. Основна його частина (понад 99%) міститься в кістковій тканині та зубах, забезпечуючи їх міцність і мінералізацію. Крім того, кальцій бере участь у передачі нервових імпульсів, скороченні м'язів, зсіданні крові, імунних реакціях, зростанні та диференціювання клітин.

Обмін кальцію включає кілька етапів:

• надходження з їжею та всмоктування у тонкому кишечнику;

• транспорт із кров'ю до тканин;

• депонування (накопичення) у кістковій тканині;

• виведення з калом і сечею.

У нирках близько 95% профільтрованого кальцію реабсорбується знов у кров, а частина, що залишилася, виводиться із сечею. Тому зміна концентрації кальцію в сечі може відображати як порушення його всмоктування, так і збої у гормональній регуляції чи функції нирок.

Показання до призначення аналізу

Дослідження кальцію в порції сечі може призначатися терапевтом, лікарем загальної практики, нефрологом, ендокринологом, гастроентерологом, травматологом-ортопедом, педіатром, дієтологом у таких випадках:

• обстеження пацієнтів із підозрою на гіпо- або гіперкальціємію (дефіцит або надлишок кальцію в організмі);

• діагностика та моніторинг остеопорозу;

• оцінка функції паращитовидних залоз (гіпер- або гіпопаратиреоз);

• діагностика та контроль захворювань щитовидної залози;

• виявлення причин порушення мінералізації кісткової тканини, рахіту;

• підозра на сімейну гіпокальціуричну гіперкальціємію;

• комплексна діагностика сечокам'яної хвороби та нефролітіазу;

• оцінка функції нирок при нирковій недостатності;

• підозра на порушення всмоктування кальцію у кишечнику (мальабсорбція);

• діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту, що впливають на мінеральний обмін;

• уточнення причин болю у кістках, частих переломів, м'язової слабкості;

• обстеження пацієнтів із симптомами сечокам'яної хвороби (поперековий біль, гематурія, порушення сечовипускання).

Значення результатів

Результат аналізу відображає концентрацію кальцію в разової порції сечі. Інтерпретація показника проводиться лікарем з урахуванням віку пацієнта, клінічної картини, даних крові та інших досліджень.

Підвищення кальцію в сечі (гіперкальціурія) може спостерігатися при:

• гіперпаратиреозі;

• надлишку вітаміну D (гіпервітаміноз D);

• злоякісних новоутвореннях, зокрема з метастазами у кістки;

• руйнуванні кісткової тканини (пухлини, хвороба Педжета);

• саркоїдозі;

• сечокам'яній хвороби;

• метаболічному ацидозі;

• тривалій іммобілізації, тривалому постільному режимі.

Зниження кальцію в сечі (гіпокальціурія) можливе при:

• гіпопаратиреозі;

• дефіциті вітаміну D;

• хронічному панкреатит;

• нирковій недостатності та інших захворюваннях нирок із порушенням фільтрації;

• порушенні всмоктування кальцію у кишечнику;

• недостатньому надходженні кальцію з їжею;

• прееклампсії;

• фізіологічно – у другій половині вагітності (варіант норми).

Важливо! Результати аналізу не є самостійним діагнозом. Їх інтерпретація проводиться виключно лікарем і лише у комплексі з клінічними даними, показниками крові, результатами інших лабораторних / інструментальних досліджень.

Підготовка до обстеження

Важливо! Після цистоскопії аналіз проводиться не раніше як за 7 днів. Після прийому противірусних препаратів – не раніше ніж за 2 тижні.

Крім того, для отримання достовірних результатів рекомендується:

• за 3 доби виключити алкоголь, гостру, солону, пряну їжу;

• за 2 доби (за погодженням з лікарем) скасувати прийом деяких ліків: діуретиків (сечогінних засобів), препаратів кальцію, вітаміну D;

• за добу виключити продукти та напої, що змінюють колір сечі (буряк, морква, ягоди, напої з барвниками). Важливо! Зміна кольору сечі (червоний колір) також спостерігається за прийому метамізолу натрію (Анальгін та інш.);

• за добу уникати інтенсивних фізичних навантажень, стресу, відвідування сауни чи лазні;

• у день дослідження не приймати БАДи та напої з кофеїном;

• повідомити лікаря або лаборанта про всі лікарські засоби та БАДи, які приймаються.

Збір сечі проводиться пацієнтом самостійно. Загальні правила:

• перед збором слід провести ретельну гігієну зовнішніх статевих органів теплою водою з милом;

• жінкам не рекомендується здавати аналіз під час менструації;

• слід зібрати всю ранкову порцію сечі відразу після сну в чистий сухий посуд;

• перемішати сечу та відлити 40–50 мл у чистий контейнер;

• доставити біоматеріал до лабораторії впродовж 2 годин.

Матеріал для дослідження: сеча (разова порція).

Метод дослідження: фотометричний метод.

Термін проведення: 1 робочий день.