Аспартатамінотрансфераза (АSТ)

Опис аналізу:

АСТ (аспартатамінотрансфераза) - фермент, найбільша кількість якого продукується клітинами серця і печінки, для діагностики хвороб яких, аналіз застосовується найчастіше. У призначенні лікаря дане дослідження може позначатися як АСТ, AST або АсАТ - це просто різні способи скорочення повної назви ферменту.

Досить багато аспартатамінотрансферази виробляється також нейронами, клітинами м'язової тканини і нирками, невелика кількість - підшлунковою залозою, селезінкою і легенями.

Покази до аналізу АСТ

Обстеження показує пошкодження тканин тих органів, які виробляють найбільшу кількість AST (це печінка і серце), а тому найчастіше аналіз призначається гастроентеролога і кардіологами.

Крім того аналіз може бути призначений терапевтом, ендокринологом, онкологом, алергологом, хірургом, ревматологом або неврологом.

Покази до призначення кардіологом:

• інфаркт міокарда;

• стенокардія;

• міокардит;

• травми серцевого м'яза;

• важкі напади стенокардії;

• хронічна серцева недостатність.

Покази до призначення гастроентерологом:

• захворювання печінки (алкогольні або жирові гепатози, вірусні гепатити, цироз, жовтяниці, токсичне ураження та ін.);

• хвороби підшлункової залози (хронічний панкреатит, панкреонекроз);

• жовчовивідних шляхів (застій жовчі через конкременти, пухлини або перегини; жовчно-кам'яна хвороба).

Покази до призначення в хірургії:

• підготовка до будь-яких складних операцій;

• підготовка до діагностичних процедур (наприклад, ангіокардіографії):

• наслідки значних травм (краш-синдром).

Показання до призначення онкологом:

• рак печінки або жовчовивідних шляхів;

• метастази пухлин в печінку:

• злоякісні форми мієлобластного лейкозу, що вражають печінку або міокард.

Також визначення рівня АСТ може призначатися алергологом при алергічних дерматитах, ендокринологом при хворобах щитовидної залози, ревматологом при гострому ревмокардиті. Терапевтом аналіз може призначатися при підозрі на інфекції, а також для оцінки ефективності проведеного лікування.

Норма АСТ в крові

Референтним (середнім для більшості здорових людей) значенням АСТ є від 0 до 37 одиниць на літр. Незначне зростання може бути варіантом норми, занепокоєння викликає лише зростання показника більш, ніж в 1,5-2 рази. Якщо виявлено рівень АСТ, що виріс більш, ніж в 5 разів - йдеться про помірне підвищення показника, в 10 - про середнє, більше, аніж в 10 - про важке підвищення рівня АСТ в крові.

При підвищенні рівня аспартатамінотрансферази аналізується рівень іншого ферменту - АЛТ. Співвідношення цих двох речовин (коефіцієнт де Рітіса) вказує на уражений орган: якщо рівень АЛТ вище - швидше за все, вражена печінка, якщо вище показник АСТ - серце.

Причини високого або низького АСТ

Майже всі перераховані вище показання до проведення аналізу викликають зростання показника, падає рівень аспарататмінотрансферази лише при нестачі в організмі вітаміну В6, дуже важких ураженнях печінки або значних некротичних процесах.

Підготовка до аналізу AST

Точність результат залежить від дотримання кількох простих правил:

• кров здається натщесерце (час після останнього прийому їжі - більше 8 годин), їжа, солодкі або алкогольні напої заборонені;

• слід уникати фізичних навантажень;

• повідомити лікаря про прийом лікарських засобів і, при необхідності, перервати його.

Метод визначення: кінетичний.

Матеріал для аналізу: сироватка венозної крові.

Термін видачі результатів: 1 робочий день.